Lees ook: Heupoperatie kat
Andere redenen voor een heupoperatie zijn bijvoorbeeld een breuk in het bekken of heupgewricht en een heup die uit de kom is geraakt. Een heupoperatie is dan nodig om het heupgewricht weer goed te laten functioneren en zo de pijn bij uw hond weg te nemen.
Heup van de hond - afbeelding vergroten
Hoe wordt heupdysplasie vastgesteld?
Heupdysplasie is een ontwikkelingsstoornis aan de heupen waarbij slijtage optreedt en zorgt voor veel pijn bij uw hond. Het is een erfelijke aandoening en komt voor bij jonge en oudere honden. Met lichamelijk en röntgenonderzoek kan uw dierenarts heupdysplasie (HD) bij uw hond vaststellen. Lees ook: HD-onderzoek hond
Heupdysplasie bij de hond met overrekking van gewrichtskapsel - afbeelding vergroten
Hoeveel pijn heeft uw hond eigenlijk?
Voor een eigenaar is het vaak moeilijk te zien hoeveel pijn en last uw hond heeft van een klacht. Bij heupklachten is dit vaak meer dan de eigenaar vermoedt of kan zien. Honden zijn namelijk meesters in het verbergen van pijn.
Zeker als de heupklachten links en rechts hetzelfde zijn, is het vaak moeilijk te zien hoeveel last uw hond hiervan heeft. Laat uw hond bij klachten aan de achterpoten daarom altijd nakijken om zo onnodige pijn te voorkomen of te verhelpen.
Heupoperaties bij de hond
Als uit het lichamelijk en röntgenologisch onderzoek door de orthopedisch dierenarts blijkt dat uw hond heupdysplasie heeft is dit schrikken maar zeker niet het einde van de wereld. Gelukkig is er tegenwoordig heel veel mogelijk om de heupfunctie te herstellen of verdere ontwikkeling van heupdysplasie tegen te gaan.
Onze orthopedisch chirurgen adviseren u graag welke behandeling bij de situatie van uw hond past en wetenschappelijk bewezen de beste resultaten geeft.
Symphysiodese | JSD
De relatief kleine chirurgische ingreep Symphysiodese beïnvloedt de groei van het bekken, waardoor de heupen van uw pup zich alsnog normaal kunnen ontwikkelen.
Het heupgewricht verbindt het dijbeen (waar de heupkop aan vast zit) met het bekken (waar de heupkom zich bevindt). Symphysiodese schakelt de groei van de bekkenbodem deels uit. Het bekken ‘kantelt’ daardoor alsnog in de juiste positie en sluit zich goed om de heupkoppen.
Deze ingreep is alleen zinvol bij honden van grote rassen jonger dan 16 weken.
Symphysiodese: operatie waarbij groei bekken beïnvloedt wordt, zodat het bekken weer in de juiste positie kantelt en zo weer goed aansluit op de heupkoppen (onder) - afbeelding vergroten
Bekkenkanteling hond | DPO
Bij een bekkenkanteling wordt de heupkom in de ideale stand gebracht. Bij deze operatie wordt het schaambeen en darmbeen doorgezaagd maar blijft het zitbeen intact. Vervolgens wordt de heupkom gedraaid en vastgezet met een botplaat en schroeven.
De heupkom valt nu weer mooi over de heupkop heen zodat de heupkop niet meer uit de heupkom beweegt bij belasting. Het herstel van het bot duurt zo’n zeven weken.
Bekkenkanteling |DPO: model (links) en röntgenfoto (rechts)
Voor welke hond is deze behandeling geschikt?
Deze behandeling is geschikt voor honden waarbij:
- de heupkommen in een foute stand staan en daardoor ' ondiep' zijn.
- de heupkommen en heupkoppen goed van vorm en passend zijn
- er (nog) geen artrose van betekenis is
Afwijkende en normale stand van een heupkom - afbeelding vergroten
Voordelen van een tweevoudige bekkenosteotomie
- Uw hond heeft geen medicijnen of verdere behandeling meer nodig na herstel van deze operatie.
- Meer dan 95% van de geopereerde honden heeft nooit meer klachten aan de heupen.
- Ook via röntgenfoto’s blijkt dat het geopereerde heupgewricht nauwelijks of geen slijtage meer ontwikkelt in de loop der jaren.
- Uw hond kan en mag na een herstelperiode alles weer doen wat een ‘normale’ hond kan.
- De stabiliteit van de fixatie van de botdelen is bij deze chirurgische techniek heel groot, waardoor het risico op complicaties zeer klein is.
- Daardoor is de ingreep voor zowel uw hond als u als eigenaar minder belastend.
Eigenlijk doorstaan alle honden de ingreep zonder problemen.
De eerste twee weken na de operatie heeft uw hond wel flink wat aandacht van u nodig. Daarnaast is het noodzakelijk om overbelasting gedurende zeven weken te voorkomen. Dit betekent dat u uw hond beperkt uitlaat, en dit alleen aan een korte lijn.
Verwijderen heupkop, hals en gewrichtskapsel
Als er sprake is van een ernstige misvorming van het heupgewricht, vaak het geval bij ernstige artrose, wordt uw hond flink beperkt in beweging en heeft uw hond veel pijn. In veel van deze gevallen kan het verwijderen van heupkop en hals met gewrichtskapsel en botnieuwvorming de pijnklachten wegnemen. Ook de heupfunctie wordt dan weer zo goed als mogelijk hersteld.
Verwijdering van heupkop en -hals en afvlakking van heupkom (rechts) als behandeling van heupdyslasie en artrose van het heupgewricht (links) - afbeelding vergroten
Avasculaire heupkopnecrose bij hond of kat: als de bloedvoorziening van de heupkom onvoldoende is, sterft de heupkop af en zal deze vervormen, zie rechtsonder - afbeelding vergroten
De heupkop verwijderen
Als de heupkop van uw hond regelmatig uit de heupkom schiet, kan het nodig zijn om de heupkop te verwijderen. Dit wordt ook wel een femurkop hals resectie genoemd.
Voor welke hond is deze operatie geschikt?
In het algemeen is deze operatie vooral succesvol bij actieve slanke honden. Vaak wordt aangegeven dat deze ingreep maar tot zo'n 25 kg doeltreffend is. Wetenschappelijk onderzoek en ook onze grote ervaring met deze ingreep laat zien dat dit niet altijd het geval is. De orthopedisch chirurg kan voor u goed inschatten bij welke dieren een goed resultaat verwacht mag worden van deze ingreep.
Hoe kan de achterpoot na de verwijdering weer functioneren?
Deze vraag krijgen we vaak van diereigenaren. Na de ingreep zit de achterpoot nog steeds met spieren verbonden aan het bekken. Net zoals dit bij de voorpoot het geval is, waar geen heup zit.
Na de operatie ontwikkelt zich bij de achterpoot een prima functionerend ‘schijngewricht’. Ook de pijn is weg doordat het verwijderde gewrichtskapsel, waarin veel pijnzenuwen zitten, niet meer tussen de bekken en het dijbeen kan komen.
Revalidatie heupoperatie bij honden en andere dieren
De revalidatie na deze operatie is op spieropbouw gericht en duurt gebruikelijk zo’n drie maanden. De ze spieropbouw wordt bereikt door in toenemende mate te wandelen of te draven aan de lijn. Ook zwemmen / aquatherapie kan hierbij succesvol zijn.
Gedurende de eerste drie maanden krijgt uw hond pijnstillers om dit revalidatieproces comfortabeler te maken.
Heupprothese
Heeft uw hond zoveel slijtage in het heupgewricht dat geen van bovenstaande behandelingen of medicatie de pijn meer kan wegnemen? Dan is een heupprothese een succesvolle methode om uw hond weer kwaliteit van leven te geven.
De cupless heupprothese gaat gebruikelijk een hondenleven lang mee. Er is dus geen reden om deze ingreep bij een indicatie uit te stellen, zoals dat bij mensen soms het geval is. De minimale leeftijd bij de hond voor het plaatsen van een cupless heupprothese is 10 maanden.
Herstel na operatie heup
De ingreep is geslaagd! Nu het herstel en revalidatie. Het herstel is minstens zo belangrijk om het gewenste resultaat te bereiken. U krijgt na de operatie uitgebreide instructies mee van uw orthopedisch dierenarts voor een succesvolle revalidatie. De revalidatie bestaat uit pijnbestrijding, een rustperiode, goede voeding en als het kan ook fysiotherapie voor uw hond.
Kosten heupoperatie hond
De behandelmogelijkheden van heupdysplasie zijn uiteenlopend. Wilt u meer weten over de mogelijke heupoperaties of over de kosten die hieraan verbonden zijn? Neem dan contact op met de AniCura-kliniek bij u in de buurt.
Onze orthopedische experts adviseren u graag over een passende behandeling voor uw hond.