Patella luxatie valt onder aangeboren afwijkingen maar het is niet iets dat direct na de geboorte aanwezig is. De luxatie ontstaat naarmate het dier groeit. De stand van de heup, de balans van de 4 delen van de quadriceps spier en de aanhechting van 1 van de delen van de quadriceps ter hoogte van het bekken hebben invloed op de ontwikkeling.
Er zijn verschillende gradaties:
- Graad 0 vrij à de patella is tijdens het onderzoek niet te luxeren
- Graad 0 flexibel à tijdens het onderzoek is er minimale speling maar de patella is niet te luxeren
- Graad 1 à de patella is te luxeren maar zodra de druk wordt weggenomen gaat hij zelf direct terug
- Graad 2 à de patella kan uit zichzelf zonder druk luxeren en weer terugschieten
- Graad 3 à de patella is continu geluxeerd, hij is wel terug te krijgen in de normale positie maar zodra de druk wordt weggenomen luxeert hij gelijk weer
- Graad 4 à de patella is continu geluxeerd en is ook niet meer terug in de normale positie te krijgen
Verloop onderzoek
Bij het onderzoek wordt de hond staand en liggend beoordeeld. Er wordt gekeken naar zowel de mediale als de laterale luxatie. De dierenarts beoordeeld en rapporteert, de Raad van Beheer registreert en de rasvereniging bepaald uiteindelijk het fokbeleid. In sommige gevallen mag er met een graad 2 nog gefokt worden mits er aan een aantal voorwaarden (gradatie van de partner) wordt voldaan.
Verschillende technieken
We verrichten bij ons in de kliniek ook veel operaties bij dieren die een patella luxatie hebben. Er zijn verschillende technieken die toegepast kunnen worden zoals een imbricatie, tibial tuberositas transpositie (TTT), sulcoplastie (uitdiepen van de trochlea/glijbaan) en een Patella Groove Replacement (PGR/kunstglijbaan).
De keuze om wel of niet te opereren en wat er precies wordt gedaan tijdens de operatie hangt onder andere af van de gradatie en de leeftijd van de patiënt.
Jonge dieren hebben bijvoorbeeld nog groeischijven waardoor een TTT niet uitgevoerd kan worden. Indien mogelijk laten we het dier eerst uitgroeien voordat we over gaan tot opereren. Wanneer het gaat om een graad 3 gaan we al wel eerder opereren omdat het risico te groot is dat het ontwikkeld tot een graad 4 wat veel moeilijker is om op te lossen. Er bestaat dan wel het risico dat de eerste operatie onvoldoende is om alle volledig te corrigeren en dat we nogmaals moeten opereren wanneer het dier is uitgegroeid.
Kortom: voor al uw patella luxatie perikelen kunt u bij ons terecht!
