Verwijs een patiënt

Hieronder vindt u een gebruikelijk verwijsformulier voor alle activiteiten binnen AniCura. Selecteer de kliniek of het dierenziekenhuis waarnaar u wilt verwijzen en vul vervolgens alle gegevens in het formulier in. Als uw verwijzing spoed heeft, willen wij altijd dat u ons belt.

Select species
  • KatAnder ras
  • HondAnder ras
  • Andere dierenAnder dier
  • KatAbessijn
  • KatAmericaanse bobtail korthaar
  • KatAmerican curl korthaar
  • KatAmerican curl langhaar
  • KatAmerikaanse bobtail langhaar
  • KatAmerikaanse draadhaar
  • KatAmerikaanse korthaar
  • KatArabische Mau
  • KatAustralian mist
  • KatBalinees
  • KatBengaal
  • KatBlauwe Rus
  • Showing max 15, search to filter for more breeds

Voeg altijd het medisch dossier toe.

Attach a copy of the medical record and any test results, as well as X-ray images in dicom. A share point page will open in a new tab. There you upload the documents via the Upload button. Once you have uploaded a medical record copy and any other attachments, please scroll down the page and return to the referral form. Maximum file size is 150 MB. Allowed file formats .pdf, .xlsx, .docx, .png, .txt, .jpg, .jpeg, .dcm.

Samenvatting

Kliniekinformatie

  • U verwijst naar:

    -

  • Verwijzende kliniek

    -

  • Verwijzende dierenarts - voornaam

    -

  • Verwijzende dierenarts - achternaam

    -

  • Verwijzende dierenarts - e-mail

    -

De huisdiereigenaar

  • Naam

    -

  • Telefoonnummer

    -

  • E-mailadres

    -

De patiënt

  • Naam van het dier

    -

  • Selecteer soort

    -

  • Geslacht

    -

  • Verzekering

    -

Reden van doorverwijzing

  • Wilt u de hele case doorverwijzen?

    -

  • Diagnose, vraag aan ons en gewenste actie

    -

Samenvatting

    Ik wil op de hoogte blijven van wetenschappelijke en educatieve informatie, alsook nieuws, evenementen en andere inhoud van AniCura en Mars Petcare en haar dochterondernemingen, die van nut is voor mij als dierenartsprofessional.

    Ik begrijp dat ik deze voorkeuren op elk moment kan wijzigen door mijn toestemming in te trekken via de links onderaan onze elektronische berichten.
    Hoe we jouw gegevens verzamelen en verwerken binnen AniCura en onze overkoepelende organisatie Mars Petcare, en voor overige privacyvragen verwijzen je naar de Mars Privacyverklaring.

    Close

    Error

    An error has occurred. This application may no longer respond until reloaded.

    Reload page

    Privacy     Legal    Cookies notice    AniCura is onderdeel van Mars, Inc